Las medidas tributarias que han acompañado a la presentación de los presupuestos, supondrán un incremento de los tipos impositivos que soporta la farmacia. Pero es sabido que existen teorías económicas contrastadas, como la “Teoría de Laffer” de hace tres décadas, que demostró que un incremento de la fiscalidad no comporta necesariamente un incremento de la recaudación. Leer más.
Se flexibilizan los plazos de designación de local en Madrid. El Tribunal Superior de Justicia de Madrid entiende en una sentencia reciente que el plazo para designar local para una farmacia no caduca si no existe actitud de abandono de los derechos.
Carmen Peña fue recibida por la recién nombrada ministra de Sanidad, Ana Mato, que trasladó a la presidenta del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos su apuesta por el actual modelo de titularidad, planificación y transmisión de farmacias. También estuvo presente la secretaria general de Sanidad, Pilar Farjas, promotora del Catálogo Gallego de Medicamentos. Carmen Peña ha incidido en la necesidad de avanzar en una farmacia que pueda garantizar la calidad de la prestación farmacéutica y que pueda asumir los nuevos servicios asistenciales demandados por los pacientes.
El mercado de compraventa de farmacias en Andalucía estaba ya muy condicionado por el actual concurso en marcha de 312 nuevas farmacias; se añade ahora la subasta de medicamentos aprobada por el Decreto-Ley 3/2011. Me asaltan algunas dudas:
1.- ¿Realmente estarán las farmacias andaluzas, a partir de enero, obligadas a dispensar los medicamentos adjudicados en la subasta pública?. Sin duda, es una iniciativa pionera para reducir el gasto farmacéutico en nuestro país, y práctica habitual en países de nuestro entorno y Sudamérica; pero me surgen interrogantes sobre la logística de la implantación, que podría no ser automática.
2.- ¿Por qué se ha legislado por la vía coercitiva del Decreto-Ley, y no por Decreto? Ahora será muy difícil recurrirlo, sólo el Tribunal Constitucional podrá tumbarlo. Se evita así el recurso Contencioso-Administrativo. Durante ocho años, este Decreto-Ley será “quasi” intocable, a pesar de que en apenas tres meses, habrá elecciones en Andalucía.
3.- ¿El Decreto-Ley 3/2011 abrirá una brecha entre los farmacéuticos rurales y los Colegios y Distribución? Podría ser. Es un tema preocupante, los rurales, a través de la SEFAR, ya han aplaudido este Decreto-Ley, ya que el 10% del ahorro revertirá en ayudas a la farmacia rural. Los Colegios, en contra, parece que desoyesen las alabanzas de una parte de los colegiados más desfavorecidos, a los que también representan.
4.-¿Cuánto se ahorrará si se aplicase la subasta a todo el arsenal terapéutico? Pensemos que se van a reducir el gasto farmacéuticos en 40 millones de euros con la subasta en sólo tres subgrupos (protectores gástricos, estatinas y antiagregantes plaquetarios).
5-. ¿Se comprometería la viabilidad de proyectos de I+D+i si se aplicase la subasta, no sólo a 3 subgrupos, sino a los 400 subgrupos existentes?
6.- La Consejera María Jesús Montero declaró que apuesta por el Modelo Mediterráneo ¿Realmente existe el modelo mediterráneo de farmacia? Ver vídeo.
7.- ¿El ahorro que supondrá este Decreto-Ley asegurará el pago a las farmacias siguiendo el calendario establecido? Eso nos han prometido.
8.- La propia Consejera calificó la subasta de “rompedora, responsable e innovadora”. ¿La imitarán otras CCAA? Murcia se ha apuntado también a esta la iniciativa para sus hospitales.
9.- ¿Se paralizará este Decreto mediante un recurso de inconstitucionalidad por parte del Presidente del Gobierno, lo que fulminaría este Decreto-Ley? Sólo Rajoy tiene la última palabra.
10.- ¿El Decreto-Ley 3/2011 coarta el criterio de libertad de prescripción del médico? Estamos en el limite de la línea roja, al igual que en el “catalogo de medicamentos” gallego de la Consejera Farjas. Sin embargo, este Decreto no afecta al precio del medicamento, que es competencia estatal.
11.-¿La farmacia andaluza queda obligada a entregar la “factura sombra” o “factura informativa”? ¿Se remunerará esta carga nueva carga administrativa? En todo caso, supondrá más burocracia para la farmacia.
12.- Ya que se adjudicará la molécula al mejor postor ¿cómo se garantizará que éste laboratorio tenga capacidad de abastecimiento para los ocho millones de andaluces?
13.- ¿No sería más inteligente un gran pacto a nivel nacional por la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud?
Ver Decreto-Ley 3/2011.